Prinsip perawatan kedokteran gigi modern saat ini bersifat konservatif, yaitu sebisa mungkin mempertahankan gigi asli yang masih bisa dilakukan perawatan. Namun terkadang terdapat kondisi dimana gigi tidak bisa dirawat lagi maka pencabutan adalah pilihan terakhir. Lantas, apakah setelah gigi dicabut kemudian dibiarkan saja?

Idealnya, gigi asli yang hilang harus diganti dengan gigi tiruan. Namun masih banyak orang yang mengabaikannya karena menganggap kehilangan satu dua gigi tidak masalah dan tidak berbahaya asal masih bisa mengunyah. Padahal gigi yang hilang dan tidak diganti dapat menimbulkan dampak baik jangka pendek maupun jangka panjang, seperti:

1. Mengganggu Estetika. Gigi yang ompong terutama di bagian depan pasti akan mengganggu penampilan dan estetika wajah secara umum. Senyum menjadi tidak sempurna karena terlihat ada area yang ompong. Bila ini terjadi di gigi belakang dapat mengakibatkan fungsi pengunyahan menjadi terganggu terutama bila banyak gigi yang hilang.

Gambar 1. Kehilangan gigi depan

1. Mengganggu Fungsi Pengunyahan. Gigi yang hilang tentu mengurangi kenyamanan saat mengunyah dan menggigit makanan, apalagi jika yang hilang adalah gigi geraham. Ketidaknyamanan tersebut dapat membuat orang mengunyah hanya di satu sisi, dimana gigi masih lengkap. Mengunyah satu sisi dapat membuat sisi yang tidak digunakan malah menjadi lebih kotor dan menjadi tempat menumpuknya karang gigi.

1. Perubahan Posisi Gigi. Gigi yang berada di samping gigi yang hilang lama kelamaan akan mengalami perubahan posisi, bisa bergeser atau pun miring. Bila yang hilang adalah gigi bawah, maka gigi lawannya di rahang atas akan “turun” dan terlihat lebih panjang karena tidak ada lagi yang menahannya.

Gambar 2. Pergeseran gigi geligi

1. Kelainan Sendi Rahang. Perubahan posisi gigi akan mengganggu harmonisasi oklusi (gigitan) gigi geligi rahang atas maupun bawah. Akibatnya, kerja otot-otot yang bertugas membuka dan menutup rahang serta sendi rahang akan menjadi tidak seimbang. Jika terjadi secara terus menerus, dalam jangka panjang akan menyebabkan kelainan sendi rahang (TMD/Temporomandibular Disorder) Gejala yang dapat terjadi pada kelainan ini bervariasi, mulai dari tidak nyaman saat membuka dan menutup mulut hingga sakit kepala yang tidak jelas penyebabnya.

Gambar 3. Sakit pada sendi rahang

1. Perubahan Penampilan. Orang yang mengalami kehilangan gigi dan tidak diganti akan terlihat lebih tua, apalagi jika gigi yang hilang cukup banyak. Hal ini dikarenakan tulang rahang pada lokasi gigi yang hilang akan mengalami aus, dan tidak lagi dapat menahan pipi dan bibir.

Gambar 4. Kondisi sebelum dan setelah memakai gigi tiruan

Untuk mengatasi dampak dari kehilangan gigi tersebut, maka masyarakat perlu untuk mengkonsultasikan kondisi kehilangan giginya ke dokter gigi yang kompeten di bidangnya. Adapun dokter gigi yang menangani masalah kerusakan atau kehilangan gigi dan jaringan rongga mulut, serta maksilofasial yang sudah rusak dengan pengganti tiruan adalah dokter gigi spesialis Prostodonsia.

Prostodonsia merupakan salah satu spesialisasi dalam bidang kedokteran gigi yang dimaksudkan untuk memperbaiki dan mempertahankan fungsi rongga mulut, kenyamanan, estetika, serta kesehatan pasien dengan cara merestorasi/memperbaiki gigi geligi asli dan atau mengganti gigi-gigi yang sudah tanggal dan jaringan rongga mulut, serta maksilofasial yang sudah rusak dengan pengganti tiruan.

 Adapun perawatan dalam bidang prostodonsia diantaranya:

• Gigi tiruan lengkap (GTL)

Adalah pembuatan gigi tiruan lepasan yang menggantikan seluruh gigi geligi dan struktur pendukungnya, baik rahang atas maupun rahang bawah.

(a)                                                                       (b)

Gambar 5. (a) Gigi tiruan lengkap; (b) Gigi tiruan lengkap dengan implant

• Implan gigi

Adalah gigi tiruan permanen dimana pemasangannya menggunankan suatu bahan titanium yang ditanam ke dalam tulang rahang sebagai pengganti akar gigi.

Gambar 6. Pemasangan implan gigi

• Gigi tiruan cekat (GTC)

Adalah pembuatan gigi tiruan yang menggantikan satu atau lebih gigi yang hilang dan tidak dapat dilepas oleh pasien sendiri karena dipasangkan secara permanen pada gigi asli dan atau implant gigi yang merupakan pendukung utama dari restorasi

Gambar 7. Gigi tiruan cekat

• Fiber Reinforced Composite (FRC)

Merupakan pembuatan gigi tiruan cekat yang dilakukan dalam satu kali kunjungan. Gigi tiruan ini dibuat dengan menggunakan bahan fiber yang kuat yang dikombinasikan dengan composite sehingga menghasilkan estetika yang baik.

Gambar 8. Pembuatan FRC 

• Gigi tiruan sebagian lepasan (GTSL)

Adalah gigi tiruan yang mengganti satu atau lebih gigi, tetapi tidak seluruh gigi asli dan atau jaringan pendukungnya, didukung oleh gigi dan atau mukosa yang dapat dilepas dari mulut dan dipasangkan kembali

Gambar 9. Gigi tiruan sebagian lepasan rahang atas pada model

• Protesa maksilofasial

Adalah penanganan cacat bawaan atau dapatan pada kepala dan leher karena kanker, operasi, atau kelahiran. Jenis-jenis prostesa termasuk mata buatan, hidung, telinga, penutupan celah langit-langit dan prostesa wajah lainnya.

Gambar 10. Pembuatan protesa mata

Gambar 11. Pembuatan obturator untuk menutup celah langit-langit

• Feeding Plate / Baby Bottle Feeding

Merupakan protesa yang dibuat pada bayi dengan kebutuhan khusus. Umumnya dibuat untuk bayi yang terlahir dengan kelainan genetik berupa celah pada langit-langit. Pembuatan feeding plate dilakukan untuk membantu meningkatkan berat badan bayi sekaligus agar bayi dapat beradaptasi melakukan gerak minum ASI secara normal

Gambar 12. Bayi dengan feeding plate

• Gigi Tiruan Dengan Kaitan Presisi

Adalah pembuatan gigi tiruan semi permanen yang menggantikan beberapa gigi dan jaringan pendukungnya yang hilang. Terdiri dari dua bagian, yaitu bagian yang dapat dilepas dan bagian yang dipasang permanen pada gigi asli pasien.

Gambar 13. Gigi tiruan dengan kaitan presisi pada model rahang bawah

• Perawatan Kelaianan Sendi Rahang.

Merupakan perawatan pada kasus kelainan sendi rahang yang ditangani dengan pendekatan non bedah.